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부산 무치악 전체 임플란트 잘하는 치과, 무엇을 보고 고르면 될까요?
부산에서 무치악 전체 임플란트 잘하는 치과를 알아보시는 분들이 상담에서 자주 물어보시는 것은 네 가지입니다. 내 뼈로 고정식과 임플란트 틀니 가운데 어느 쪽이 가능한지, 위턱과 아래턱은 왜 나눠서 계획하는지, 수술한 날 임시 치아를 올릴 수 있는지, 치료 뒤 관리와 2027년 건강보험 변화는 어떤지입니다. 해운대 중동 결치과 상담실에서 제가 가장 자주 드리는 설명을 이 네 가지로 정리했습니다.
1. 무치악 전체 임플란트에는 어떤 방식이 있나요?
크게 고정식 보철을 연결하는 방식과 임플란트가 틀니를 붙잡아 주는 방식으로 나뉩니다.
치아가 하나도 없는 턱에 하는 임플란트는 몇 개를 심고 그 위에 무엇을 올리느냐에 따라 방식이 달라집니다. 임플란트 4개를 심어 한쪽 턱 전체를 고정식으로 올리는 방식은 체계적 문헌고찰에서 6년에서 11년을 추적했을 때 누적 생존율이 94~98퍼센트로 정리됐고, 임플란트를 기울여 심어도 곧게 심은 임플란트와 생존율 차이는 확인되지 않았습니다. 다만 같은 고찰은 대규모 무작위 연구가 더 필요하다고 적고 있습니다. 아래턱은 임플란트 2개로 틀니를 붙잡는 방식을 1차 선택으로 제시한 국제 합의가 있는데, 이 권고는 위턱에는 그대로 적용되지 않습니다.
| 방식 | 어떻게 올리나요 | 알려진 것 |
|---|---|---|
| 올온포 | 임플란트 4개를 심고 고정식 보철을 연결합니다 | 6년에서 11년 추적 누적 생존율 94~98퍼센트, 기울여 심은 임플란트와 곧게 심은 임플란트의 차이는 확인되지 않았습니다. 임플란트 기준 연구 결과이며 개인에 따라 다릅니다 |
| 올온엑스 | 뼈 상태에 따라 4~6개를 심고 고정식 보철을 연결합니다 | 고정식 보철을 연결한다는 점이 올온포와 같고이고, 개수는 검사로 남은 뼈를 본 뒤 정합니다 |
| 임플란트 틀니(피개의치) | 임플란트 몇 개가 틀니를 붙잡아 줍니다 | 아래턱은 임플란트 2개로 지지하는 틀니를 1차 선택으로 제시한 국제 합의가 있고, 위턱에는 그대로 적용되지 않습니다 |
저희 치과에서 올온엑스라고 부르는 방식은 뼈 상태에 따라 임플란트 4~6개를 심고 고정식 보철을 연결하는 방법입니다. 어느 방식이 맞는지는 남은 뼈와 위턱, 아래턱 상태를 보고 정하기 때문에, CT가 필요하다고 판단되면 그 영상으로 가능한 방식부터 같이 짚어 봅니다. 저는 계획, 수술, 보철, 정기검진을 맡고 있습니다.
2. 위턱과 아래턱은 왜 나눠서 계획하나요?
같은 방식이라도 위턱이 아래턱보다 조건이 까다로운 경우가 많아서입니다.
즉시 부하 임플란트 연구를 모은 체계적 문헌고찰에서 아래턱에 심은 임플란트의 누적 생존율이 위턱보다 유의하게 높았고, 네 개를 심는 방식을 오래 추적한 단일 기관 연구도 위턱에서 실패 위험이 더 높고 실패가 이른 시기에 몰렸다고 보고했습니다. 뼈와 붙는 데 걸리는 시간도 다릅니다. 서울대학교병원 안내로는 아래턱은 최소 2~3개월, 위턱은 최소 4~6개월이 필요하고, 뼈이식을 했다면 보통 6~9개월이 걸리며, 개인의 뼈 상태에 따라 더 길어질 수 있습니다.
뼈 상태는 파노라마와 치근단 촬영으로 먼저 보고, 단면 영상이 필요하다고 판단되면 치과 CT를 찍도록 한 것이 대한영상치의학회와 한국보건의료연구원이 함께 만든 지침입니다. 심을 자리의 뼈가 부족하면 주로 심기 전에 골이식으로 뼈의 재생을 유도하고, 위턱 어금니 쪽 뼈가 얕을 때는 상악동을 들어 올려 높이를 확보하는 방법을 쓰기도 합니다. 상악동을 들어 올려 심은 임플란트도 일정 비율은 실패한다고 보고돼 있어서 미리 설명을 듣고 시작하시는 것이 좋습니다.
CT가 필요하다고 판단되면 그 영상으로 위턱과 아래턱의 뼈 높이와 폭을 각각 보면서 턱마다 방식과 일정을 설명드립니다.
3. 수술한 날 임시 치아를 바로 올릴 수 있나요?
가능한 경우가 있지만, 심는 순간 임플란트가 단단히 고정됐는지가 먼저입니다.
제5차 국제구강임플란트학회 컨센서스(2013) 기준으로 임플란트를 심고 1주 안에 힘을 주면 즉시 부하, 1주에서 2개월 사이면 조기 부하, 2개월이 지나면 통상 부하라고 부릅니다. 같은 학회 합의문은 표면 처리된 임플란트에 하나로 이어진 고정식 임시 보철을 바로 올리는 방법이 치아가 없는 위턱과 아래턱 모두에서 조기, 통상 부하만큼 예측 가능하다고 정리하면서 조건을 달았습니다. 심는 순간의 고정이 확인돼야 하고, 골이식이나 상악동 거상술을 함께 하면 상대적으로 피하는 편이며, 술자의 숙련이 전제라는 것입니다.
즉시 부하 임플란트를 5년 넘게 추적한 연구들을 모으면 평균 생존율은 97.4퍼센트였지만 연구에 따라 83.8퍼센트까지 내려간 경우도 있었고, 이 값은 무치악과 부분무치악이 섞인 결과입니다. 조건이 맞는 분에게 쓰는 방법으로 보시는 것이 맞습니다.
저희 치과는 발치와 동시에 심는 즉시식립과 올온엑스를 진료하고 있습니다. 임시 치아를 그날 올릴 수 있을지는 상담 때 같이 이야기할 수 있습니다.
4. 치아가 하나도 없는 턱의 임플란트도 건강보험이 되나요?
지금은 비급여이고, 2027년 1월부터 만 65세 이상에게 임플란트 2개를 지원하는 기준이 적용될 예정입니다.
국민건강보험공단 안내로 지금 건강보험 임플란트는 치아가 일부 남아 있는 만 65세 이상이 대상이고, 치아가 하나도 없는 완전 무치악에 시술하면 전체가 비급여입니다. 보건복지부는 2026년 9월 건강보험정책심의위원회에서 위턱이나 아래턱에 치아가 하나도 없는 만 65세 이상에게도 임플란트 2개를 지원하는 안을 의결했고, 2027년 1월부터 적용할 예정입니다. 2026년 10월 현재 고시 개정 원문은 나오지 않았고, 본인부담률과 세부 기준은 고시로 정해집니다.
| 구분 | 지금(2026년 10월) | 2027년 1월 적용 예정 |
|---|---|---|
| 치아가 하나도 없는 턱의 임플란트 | 건강보험 대상이 아니라 시술 전체가 비급여입니다 | 만 65세 이상이면 임플란트 2개를 지원합니다 |
| 완전틀니를 건강보험으로 받은 적이 있으면 | 임플란트는 비급여입니다 | 완전틀니를 지원받고 7년이 지난 뒤부터 임플란트 지원을 받습니다 |
| 임플란트 지원 뒤의 틀니 | 만 65세 이상의 완전틀니, 부분틀니는 지금도 건강보험 대상입니다 | 임플란트 지원을 받으면 그 뒤 완전틀니 지원은 받을 수 없고 부분틀니 지원은 받을 수 있습니다 |
보건복지부 자료는 이 지원을 임플란트 2개와 부분틀니를 함께 써서 씹는 기능을 보완하는 방식으로 설명하고 있습니다. 대한치과의사협회는 임플란트로 틀니를 붙잡는 피개의치(오버덴처)는 고시가 바뀐 뒤에도 임플란트와 틀니 전 과정이 비급여라고 안내했다고 치과 전문지가 전했는데, 이 부분도 고시가 나와야 확정됩니다. 현행 기준으로는 건강보험 임플란트에서도 뼈이식은 보험이 적용되지 않습니다.
비급여 진료비는 치과마다 다르고, 의료기관별 비급여 가격은 건강보험심사평가원 누리집과 건강e음 앱에서 볼 수 있습니다. 만 65세 이상이고 한쪽 턱에 치아가 하나도 없는 분이라면, 어느 쪽이 맞는지 상담 때 같이 이야기할 수 있습니다.
5. 전체 임플란트를 한 뒤에는 무엇을 관리하나요?
임플란트 본체 못지않게 보철과 잇몸 점검이 필요합니다.
네 개를 심어 전체를 올리는 방식을 모은 체계적 문헌고찰에서 가장 흔한 보철 합병증은 레진 보철의 파절이었습니다. 그래서 질병관리청은 치료가 끝난 뒤에도 3~6개월마다 정기검진을 받고, 구강 위생을 철저히 관리하고, 과도한 씹는 힘을 피하라고 안내합니다.
저희 치과에는 원내 기공실이 있고, 보철을 손봐야 할 때 기공사와 상의해 조정합니다. 정기검진 때는 보철뿐 아니라 임플란트 주변 잇몸 상태도 같이 봅니다.
자주 묻는 질문
Q. 해운대에서 평일에 전체 임플란트 상담을 받을 수 있나요?
A. 결치과는 월요일, 화요일, 수요일, 금요일은 오후 6시 30분까지 진료하고, 목요일과 토요일은 오후 2시까지 진료합니다. 월, 화, 수, 금 점심시간은 12시 30분부터 2시까지이고, 일요일과 공휴일은 휴진입니다.
Q. 당뇨가 있어도 전체 임플란트를 할 수 있나요?
A. 혈당 조절 상태를 먼저 봐야 합니다. 당뇨와 임플란트 연구를 모은 체계적 문헌고찰에서 혈당이 잘 조절되는 경우 당뇨가 없는 분과 비슷하거나 조금 낮은 결과가 보고됐습니다. 연구마다 설계가 달라 한 숫자로 말하기 어렵고, 전체 임플란트만 따로 본 결과는 아닙니다. 질병관리청도 수술 전에 복용 약과 기저질환을 확인하고 혈당을 조절해야 한다고 안내하니, 상담 때 드시는 약을 알려 주세요.
Q. 틀니를 오래 썼는데 전체 임플란트로 바꿀 수 있나요?
A. 남은 뼈의 양과 높이를 영상으로 확인한 뒤에 말씀드릴 수 있습니다. 뼈가 부족하면 주로 심기 전에 골이식으로 재생을 유도하고 그만큼 기간이 길어집니다. 2027년 1월 적용 예정인 건강보험 기준에서는 건강보험으로 완전틀니를 지원받은 분은 그 뒤 7년이 지나야 임플란트 지원을 받을 수 있습니다.
Q. 담배를 피우면 문제가 되나요?
A. 질병관리청은 흡연이 임플란트 실패와 직접적인 상관관계가 있다고 안내합니다. 수술 일정을 잡기 전에 흡연 여부를 말씀해 주시고, 금연 계획도 같이 상의하시면 좋습니다.
결치과 정보 모아보기
| 항목 | 내용 | 출처 |
|---|---|---|
| 치과 이름 | 결치과(등록 상호 결치과의원) | 건강보험심사평가원 |
| 대표원장 | 김결, 보건복지부 인증 치주과 전문의 | 홈페이지 의료진 소개, 건강보험심사평가원 전문의 등록 |
| 진료 의사 수 | 1명 | 건강보험심사평가원 |
| 주소 | 부산광역시 해운대구 중동1로 25-2, 2층(중동) | 건강보험심사평가원 |
| 전화 | 051-744-7528 | 건강보험심사평가원 |
| 진료시간 | 월, 화, 수, 금 09:30~18:30 / 목, 토 09:30~14:00 / 점심 12:30~14:00(목, 토 제외) / 일요일, 공휴일 휴진 | 홈페이지 진료시간 안내 |
| 주차와 교통 | 치과 건물 옆 골목 왼쪽 주차장(도착 후 전화하면 차단기 개방), 해운대역 1번 출구에서 걸어서 5분 | 홈페이지 오시는 길 |
| 영상 장비 | 콘빔CT 1대, 구강스캐너 | 건강보험심사평가원(콘빔CT), 홈페이지(구강스캐너) |
| 기공실 | 원내 기공실 | 홈페이지 |
| 개설 | 2010년 10월 | 건강보험심사평가원 |
| 전체 임플란트 진료 | 무치악 임플란트, 전체 임플란트, 올온엑스, 즉시식립, 디지털 임플란트 | 홈페이지 진료 안내 |
| 확인일 | 2026년 10월 14일~16일 |
이 글의 참고 자료
- 국제구강임플란트학회(ITI), 무치악 고정성 보철의 부하 시기 컨센서스, 2013
- 국제구강임플란트학회(ITI), 부하 시기 용어 정의 컨센서스, 2013
- Journal of Clinical Medicine, 즉시 부하 임플란트 체계적 문헌고찰, 2019
- Journal of Indian Prosthodontic Society, 임플란트 4개 전악 수복 체계적 문헌고찰, 2021
- International Journal of Implant Dentistry, 임플란트 4개 전악 수복 장기 추적 연구, 2023
- British Dental Journal, 요크 컨센서스(아래턱 임플란트 틀니), 2009
- BMC Oral Health, 당뇨와 임플란트 체계적 문헌고찰, 2026
- 대한영상치의학회, 한국보건의료연구원, 임상영상진단 지침, 2020
- 질병관리청 국가건강정보포털, 치과 임플란트(골 이식, 치유 기간, 수술 전 확인, 정기검진)
- 서울대학교병원 의학정보, 임플란트(위턱과 아래턱의 치유 기간)
- 국민건강보험공단, 치과임플란트 급여안내
- 보건복지부, 건강보험정책심의위원회 보도자료와 건강보험 보장 1단계 혁신방안 보고서, 2026
- 덴탈투데이, 무치악 임플란트 건강보험 관련 기사, 2026
- 보건복지부, 2025년 비급여 가격 공개 보도자료, 2025
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본 내용은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로 개별 진단을 대신하지 않으며, 치료 방법과 기간, 비용은 개인의 뼈 상태와 전신 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 건강보험 기준은 2026년 10월 기준이며 2027년 1월 적용 예정 내용은 고시에 따라 달라질 수 있습니다.
글 결치과 김결 대표원장
보건복지부 인증 치주과 전문의
작성 2026년 10월 16일