해운대 치아 흔들림 | 잇몸 문제만일까요?

안녕하세요.
해운대에서 진료하는
결치과입니다.

손으로 밀어 보니 치아가 살짝 움직인다며 놀라서 오시는 분이 많거든요.
대부분 잇몸이 나빠져서 그렇다고 짐작하시지만 흔들리는 치아를 살펴보면 잇몸이 멀쩡한 경우도 적지 않습니다.

치아가 흔들리는 원인은 치아를 받치는 뼈가 줄어든 경우, 치아에 걸리는 힘이 지나친 경우, 뿌리 끝에 고름이 찬 경우로 크게 나뉩니다.
세 가지는 겉으로는 비슷해 보여도 치료 방향이 서로 다르죠.

오늘은 해운대 치아 흔들림이 어디에서 오는지 구분하는 기준과 원인별로 무엇을 하게 되는지 짚어 보겠습니다.

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01 뼈가 줄어 흔들리는 경우

치아는 뿌리 길이의 상당 부분이 뼈 속에 묻혀 있어 그 뼈가 치아를 붙잡아 줍니다.
잇몸 염증이 오래 이어져 뼈가 뿌리 길이의 절반 가까이 줄어들면 남은 뼈만으로는 씹는 힘을 견디지 못해 치아가 흔들리기 시작합니다.

이 경우는 한 개가 아니라 여러 치아가 함께 흔들리고, 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이거나 치아 사이가 벌어지는 변화가 같이 나타납니다.
씹을 때 피 맛이 나거나 입냄새가 심해졌다는 말씀도 자주 따라옵니다.

뼈는 통증 없이 조용히 줄어들기 때문에 흔들림을 느꼈을 때는 이미 상당히 진행된 뒤인 경우가 많습니다.
사진에서 뿌리 주변 뼈의 높이를 보면 얼마나 남았는지 바로 확인이 됩니다.

치료는 뿌리 표면에 붙은 세균 덩어리를 걷어 내고 염증을 가라앉혀 더 이상 뼈가 줄지 않게 하는 데서 시작합니다.
줄어든 뼈가 원래대로 차오르지는 않지만 염증이 멈추면 흔들림은 어느 정도 줄어드는 경우가 많습니다.

해운대 치아 흔들림이 여러 개에서 함께 느껴지고 잇몸에서 피가 잘 난다면 이 경우일 가능성이 높습니다.
남은 뼈가 너무 적으면 옆 치아와 묶어 고정하거나 발치를 검토하게 되므로 늦지 않게 뼈 높이를 확인해야 합니다.

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02 뼈는 멀쩡한데 힘이 지나친 경우

뼈가 충분히 남아 있어도 한 치아에만 힘이 몰리면 뿌리와 뼈 사이 인대가 넓어지면서 치아가 움직입니다.
이를 갈거나 꽉 무는 습관이 있거나 새로 씌운 보철이 다른 치아보다 먼저 닿을 때 이런 일이 생깁니다.

이 경우는 흔들리는 치아가 한두 개에 그치고 잇몸 출혈은 거의 없죠.
대신 씹을 때 그 치아만 울리는 느낌이 있고, 아침에 턱이 뻐근하거나 치아 끝이 평평하게 닳아 있는 흔적이 함께 보입니다.

사진에서는 뼈 높이가 정상인데 뿌리 둘레의 검은 선이 유난히 두꺼워져 있는 모습이 특징입니다.
손가락을 치아에 대고 딱딱 물어 보게 하면 그 치아에서만 진동이 느껴지는 것도 판단 근거가 됩니다.

원인	함께 나타나는 신호	치료 방향
뼈 소실	여러 치아·잇몸 출혈·치아 길어 보임	염증 정리·고정
과한 교합력	한두 개·씹을 때 울림·아침 뻐근함	높이 조정·보호 장치
뿌리 끝 염증	한 개·둔한 통증·잇몸 여드름	신경 치료·재치료

치료는 뼈를 건드리는 것이 아니라 힘을 줄이는 쪽으로 갑니다.
먼저 닿는 자리를 얇게 다듬어 힘을 고르게 나누고, 이갈이가 있으면 잘 때 끼는 보호 장치로 밤사이 힘을 받아 냅니다.

해운대 치아 흔들림이 힘 때문이라면 원인이 사라진 뒤 몇 주에서 몇 달 사이에 넓어졌던 인대가 다시 조여지며 흔들림이 줄어듭니다.
잇몸 치료만 반복하고 힘을 손보지 않으면 흔들림은 그대로 남습니다.

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03 뿌리 끝에 고름이 차서 흔들리는 경우

충치가 깊어지거나 금이 가서 신경이 죽으면 뿌리 끝 바깥으로 세균이 빠져나가 그 자리에 고름 주머니가 생깁니다.
이 주머니가 뿌리를 위로 밀어 올리면 치아가 다른 치아보다 먼저 닿으면서 흔들리고 아픈 느낌이 듭니다.

이 경우는 대개 한 개 치아만 문제이고, 씹을 때 둔하게 울리는 통증이 며칠씩 이어집니다.
잇몸에 여드름처럼 작은 혹이 생겼다가 터지며 짠 맛이 나는 일이 반복된다면 뿌리 끝 염증일 가능성이 큽니다.

예전에 신경 치료를 받았거나 크게 때운 치아라면 더 의심해 볼 만합니다.
사진에서 뿌리 끝에 동그란 검은 그림자가 보이는지, 차가운 것에 반응이 있는지로 신경이 살아 있는지를 가립니다.

치료는 뿌리 안을 비우고 소독해 세균의 출처를 없애는 신경 치료가 됩니다.
이미 신경 치료를 받은 치아라면 남은 감염을 다시 정리하는 재치료를 하고, 고름이 빠지면 밀려 올라갔던 치아가 내려앉으며 흔들림도 가라앉습니다.

해운대 치아 흔들림이 한 개에서만 나타나고 잇몸이 부었다 가라앉기를 반복한다면 잇몸 치료보다 뿌리 끝 사진을 먼저 봐야 합니다.
원인을 잘못 짚으면 스케일링을 여러 번 받아도 흔들림이 그대로일 수 있습니다.

뿌리 끝의 그림자를 확인합니다.

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04 집에서 보는 신호와 병원에서 하는 검사

흔들리는 치아가 몇 개인지, 잇몸에서 피가 나는지, 씹을 때 아픈지 이 세 가지만 살펴도 방향이 어느 정도 갈립니다.
여러 개가 흔들리며 피가 나면 뼈, 한두 개가 울리면 힘, 한 개가 아프며 잇몸에 혹이 생기면 뿌리 끝 쪽을 먼저 봅니다.

병원에서는 가는 기구로 잇몸 속 깊이를 재어 뼈가 얼마나 남았는지 확인하고, 사진으로 뿌리 둘레와 뿌리 끝을 살핍니다.
여기에 치아를 두드려 보는 검사와 차가운 자극 검사를 더하면 세 원인이 대부분 구분됩니다.

원인이 겹쳐 있는 경우도 있습니다.
뼈가 줄어든 치아에 힘까지 몰리면 흔들림이 훨씬 빠르게 커지므로, 염증을 정리하면서 동시에 닿는 높이를 낮추는 식으로 두 가지를 함께 다룹니다.

흔들리는 동안 그 치아로 딱딱한 것을 씹거나 손으로 자꾸 밀어 보는 것은 뿌리 주변 인대를 더 넓혀 회복을 늦춥니다.
흔들림이 느껴지면 확인이 끝날 때까지 그쪽은 쉬게 두시는 편이 좋죠.

해운대 치아 흔들림을 잇몸 문제로만 보고 넘기면 힘이나 뿌리 끝 염증이 원인인 치아는 치료 시기를 놓치게 됩니다.
원인이 셋으로 갈리는 만큼 검사로 어느 쪽인지 먼저 가리는 것이 치아를 남기는 출발점입니다.

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05 자주 묻는 질문

흔들리면 무조건 빼야 하나요?

뼈가 남아 있거나 힘·뿌리 끝 염증이 원인이면 원인을 없애는 것으로 흔들림이 줄어드는 경우가 많습니다.

잇몸은 괜찮은데 왜 흔들리나요?

한 치아에 힘이 몰려 뿌리 둘레 인대가 넓어진 경우로 씹는 높이를 조정하면 다시 조여집니다.

스케일링을 받았는데 그대로예요.

원인이 힘이나 뿌리 끝 염증이면 잇몸 치료만으로는 변하지 않아 사진으로 다시 확인해야 합니다.

한 개만 흔들리고 아픈데요.

뿌리 끝에 고름이 차 치아를 밀어 올리는 경우가 흔해 신경 치료나 재치료를 검토하게 되죠.

흔들리는 치아를 묶기도 하나요?

뼈가 적게 남았을 때 옆 치아와 고정해 힘을 나누는 방법이 있으며 염증 정리와 함께 진행합니다.

얼마나 지나면 덜 흔들리나요?

힘이 원인이면 몇 주에서 몇 달 사이에 줄고, 뼈가 원인이면 염증이 멈춘 뒤 서서히 안정됩니다.

손으로 밀어 봐도 되나요?

자꾸 밀면 뿌리 주변 인대가 더 넓어져 회복이 늦어지므로 확인이 끝날 때까지 두시는 편이 좋습니다.

해운대 치아 흔들림으로 가면 어떤 검사를 하나요?

잇몸 깊이 측정과 사진, 두드림·냉자극 검사로 뼈·힘·뿌리 끝 가운데 어느 원인인지 가리는 것에서 시작합니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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흔들리는 치아가 몇 개인지와 피·통증이 함께 있는지만 살펴도 원인이 어느 쪽인지 짐작할 수 있습니다.

원인이 다르면 치료도 달라지므로 잇몸 치료를 시작하기 전에 힘과 뿌리 끝부터 함께 확인해야 합니다.

결치과