해운대 잇몸 출혈 | 양치할 때만 나면 괜찮을까요?

안녕하세요.
해운대에서 진료하는
결치과입니다.

양치할 때 거품에 분홍빛이 섞여 나오는데 평소에는 아무렇지 않으니 칫솔을 세게 써서 그런가 보다 하고 넘기시는 분이 많습니다.
아프지 않고 씹는 데 지장도 없으니 병이라는 생각이 잘 들지 않습니다.

건강한 잇몸은 칫솔이 닿는 정도의 자극으로는 피가 나지 않습니다.
피가 난다는 것은 그 자리 잇몸에 염증이 있어 혈관이 늘어나고 벽이 약해져 있다는 뜻이고, 칫솔은 그것을 드러내 준 것에 가깝습니다.

오늘은 해운대 잇몸 출혈이 양치 때만 보일 때 무엇이 진행되고 있는지, 왜 덜 닦으면 더 나빠지는지, 어떤 분이 늦게 발견하는지 정리해 보겠습니다.

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01 피가 나는 잇몸에서 일어나는 일

치아와 잇몸이 만나는 경계에 치태가 남으면 그 속 세균이 독소를 내보냅니다.
몸은 이를 막으려고 그 자리로 혈액을 많이 보내는데, 늘어난 혈관은 얇고 약해서 가벼운 자극에도 터져 피가 납니다.

이 단계에서는 잇몸이 붉고 살짝 부어 있지만 통증은 거의 없죠.
잇몸 염증은 감각 신경이 예민하게 반응하는 병이 아니어서, 피 말고는 스스로 알아차릴 신호가 드뭅니다.

해운대 잇몸 출혈이 양치 때만 보이는 것은 그때만 자극이 가해지기 때문입니다.
밥을 먹거나 말을 할 때는 잇몸 경계를 직접 건드리지 않으니 피가 안 날 뿐, 염증이 없어진 것은 아닙니다.

염증이 잇몸에만 머무는 동안은 치태를 걷어 내면 몇 주 안에 되돌아옵니다.
그러나 그대로 두면 염증이 잇몸 아래 뼈로 내려가 치아를 붙잡는 뼈가 녹기 시작하고, 이 단계부터는 되돌리기 어려워집니다.

피가 나는 자리가 늘 같은 곳이라면 그 자리에 닿지 않는 이유가 있다는 뜻입니다.
뒤쪽 어금니 안쪽, 겹쳐 난 앞니 사이, 씌운 치아의 경계처럼 칫솔이 잘 들어가지 않는 곳이 흔합니다.

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02 덜 닦으면 더 붓는 이유

피가 나면 그 자리를 피해서 닦게 되는 것이 자연스러운 반응입니다.
그런데 피가 나는 이유가 치태인 만큼 그 자리를 덜 닦을수록 세균이 더 쌓여 염증이 커지고, 다음 양치 때 피가 더 많이 나는 순환에 들어갑니다.

반대로 피가 난다고 세게 문지르는 것도 답이 아닙니다.
힘을 주면 칫솔모가 눕고 잇몸만 쓸려서 정작 경계의 치태는 남고 잇몸은 내려가 뿌리가 드러나는 결과로 이어집니다.

해운대 잇몸 출혈이 있는 자리는 부드러운 칫솔을 잇몸 경계에 45도로 대고 잔 진동을 주듯 닦으시면 됩니다.
처음 며칠은 피가 더 나는 것처럼 보이지만 치태가 걷히면서 대개 1~2주 안에 눈에 띄게 줄어듭니다.

치아 사이는 칫솔이 닿지 않아 치실이나 치간 칫솔이 필요합니다.
처음 넣을 때 피가 나는 것은 그 사이 잇몸에 염증이 있다는 뜻이니 멈추지 말고 매일 이어 가시면 그 자리부터 피가 멎습니다.

2주 정도 방법을 바꿔 닦았는데도 같은 자리에서 계속 피가 난다면 치석이 잇몸 아래에 굳어 있을 가능성이 큽니다.
굳은 치석은 칫솔로 떨어지지 않아 스케일링으로 걷어 내야 잇몸이 가라앉습니다.

대처	잇몸에서 일어나는 일	결과
피가 나서 살살 닦음	치태가 그대로 남음	염증이 더 커짐
세게 문지름	잇몸이 쓸려 내려감	뿌리가 드러남
경계를 부드럽게 꼼꼼히	치태가 걷힘	며칠 뒤 출혈이 줄어듦

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03 피가 안 나는데 더 나쁜 경우

담배를 피우는 분은 잇몸 염증이 있어도 피가 잘 나지 않습니다.
니코틴이 잇몸의 가는 혈관을 좁혀 염증으로 늘어나야 할 혈류를 억누르기 때문에, 겉으로는 오히려 건강해 보이는 착시가 생깁니다.

그래서 흡연자는 잇몸이 붓거나 피가 나는 단계를 건너뛰고 치아가 흔들리거나 잇몸이 내려간 뒤에야 알아차리는 경우가 많거든요.
발견이 늦으니 처음 오셨을 때 이미 뼈가 상당히 줄어 있기도 합니다.

혈압약 가운데 일부나 면역을 누르는 약을 드시는 분도 출혈 양상이 달라질 수 있습니다.
어떤 약을 드시는지 알려 주시면 피가 적게 나는 것이 잇몸이 건강해서인지 약 때문인지 나누어 볼 수 있습니다.

이런 분들에게는 피 대신 잇몸 깊이를 기준으로 삼습니다.
가는 기구로 치아 둘레를 재어 3mm를 넘는 자리가 있는지 확인하고, 지난번 값과 비교해 깊어졌다면 피가 없어도 진행 중으로 봅니다.

해운대 잇몸 출혈이 갑자기 늘거나 양치와 상관없이 저절로 피가 배어 나온다면 다른 원인도 생각합니다.
피가 굳는 것을 늦추는 약이나 전신 질환이 관련될 수 있어 그 경우에는 내과 검사를 함께 안내하죠.

피가 없어도 깊이를 잽니다.

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04 스스로 확인하고 정리하는 방법

거울 앞에서 잇몸 경계 색을 보시면 됩니다.
건강한 잇몸은 연한 분홍에 표면이 귤껍질처럼 오돌토돌한데, 염증이 있으면 진한 빨강으로 매끈하게 부풀어 치아 사이 삼각형 잇몸이 둥글게 보입니다.

양치 뒤 뱉은 거품 색을 며칠간 눈여겨보는 것도 방법입니다.
닦는 방법을 바꾼 뒤 분홍빛이 옅어지고 있다면 방향이 맞는 것이고, 그대로라면 굳은 치석이 남아 있다고 짐작할 수 있습니다.

스케일링을 받으면 잇몸 아래 굳은 치석까지 걷어 내어 피가 나는 원인을 한 번에 줄입니다.
받은 직후 며칠은 시리거나 피가 조금 비칠 수 있지만 잇몸이 가라앉으면서 곧 안정됩니다.

잇몸 아래 깊이 내려간 치석은 스케일링만으로 닿지 않아 마취 뒤 뿌리 면을 정리하는 치료가 이어지기도 하죠.
깊이가 깊을수록 회차가 늘어나므로 피가 보이는 초기에 오시면 한 번으로 끝나는 경우가 많습니다.

출혈이 잡힌 뒤에도 3~6개월 간격으로 잇몸 깊이를 다시 재어 유지되는지 확인합니다.
치석은 다시 쌓이기 마련이라 정해진 간격에 걷어 내는 것이 잇몸을 오래 지키는 방법입니다.

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05 자주 묻는 질문

양치할 때만 피가 나면 괜찮은 건가요?

자극이 그때만 가해져 그때만 보이는 것일 뿐 잇몸에 염증이 있다는 뜻이라 원인을 없애야 합니다.

칫솔이 세서 그런 것 아닌가요?

건강한 잇몸은 칫솔 정도의 자극에 피가 나지 않으며 세게 닦는 것은 잇몸이 내려가는 다른 문제를 만듭니다.

피가 나면 살살 닦아야 하나요?

덜 닦으면 치태가 남아 염증이 커지므로 부드러운 칫솔로 경계를 더 꼼꼼히 닦으셔야 합니다.

얼마나 지나면 피가 멎나요?

닦는 방법을 바꾸면 대개 1~2주 안에 줄고 그래도 남으면 굳은 치석이 있어 스케일링이 필요하죠.

담배를 피우는데 피가 안 나요.

니코틴이 혈관을 좁혀 출혈이 가려질 수 있어 피 대신 잇몸 깊이를 재어 확인하셔야 합니다.

치실을 넣으면 피가 나요.

그 사이 잇몸에 염증이 있다는 신호이니 멈추지 말고 매일 이어 가시면 며칠 안에 줄어듭니다.

스케일링 뒤에 시린 것은 왜인가요?

치석이 덮고 있던 뿌리 면이 드러나 잠시 시릴 수 있고 잇몸이 가라앉으면서 안정되는 경우가 많습니다.

해운대 잇몸 출혈은 어떻게 확인하나요?

잇몸 색과 깊이를 재고 사진으로 뼈 높이를 확인해 잇몸에만 머무는지 뼈까지 갔는지 나눕니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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양치 때 나는 피는 칫솔 탓이 아니라 그 자리에 염증이 있다는 신호입니다.

피가 난다고 덜 닦으면 더 붓고, 방법을 바꿔도 남으면 굳은 치석을 걷어 내야 합니다.

결치과